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* 全民健康保險會 衛生福利部全民健康保險會第4屆108年第3次委員會議(1080524)

衛生福利部全民健康保險會第4屆108年第3次委員會議(1080524)

上(第2)次及歷次委員會議決議(定)事項辦理情形及重要業務報告

討論事項
(一)案  由:有關109年起西醫部門協商因素-新醫療科技(包括新藥、新特材及新增診療項目等)之協商,應於正式協商前三個月,請健保署相關單位先行提供預擬於109年引進健保支付標準或擬擴增適應症之新藥等新醫療科技項目,做為協商之依據,以落實收支連動,避免預算失衡之爭議產生
(二)案  由:為維護健保財務及資源的穩定,保障大小醫療機構從業人員執業安全與民眾健康,籲請對麻疹疫情延燒及MMR疫苗供應不公問題進行檢討與改正
(三)案  由:建請107年「全民健康保險鼓勵醫事服務機構即時查詢病患就醫資訊方案」全年結算金額超過預算額度部分,由108年同項方案其他部門預算「獎勵上傳資料及院所外其他醫事機構之網路頻寬補助費用」項目支應
(四)案  由:鑒於免疫療法經統計後符合條件者約2,600人,而今年預算僅8億元,約800~1,300位患者可接受治療,明顯不符合需求人數,勢必造成爭搶名額、醫病關係危機、患者恐慌等情形,依據公平治療原則,故建議增加明年度免疫療法治療預算數,全面治療符合資格者2,600人,至少增加16億元;另,已有臨床醫師提出部分癌別給付條件過嚴情形,實屬不公,建議中央健康保險署,重新審視並適度放寬給付條件,讓每位患者擁有公平治療之機會
(五)案  由:108年區域級(含)以上醫院門診減量措施執行方式
(六)案  由:建請健保署每年定期評估分級醫療與門診減量政策執行成效與影響,以作為次年度門診減量降幅比率之依據
(七)案  由:109年度全民健康保險醫療給付費用總額協商架構(草案)

報告事項
(一)案  由:保險對象自付差額特材之實施情形
(二)案  由:全民健康保險業務監理指標之監測結果
(三)案  由:106年健保收入超過4億元之醫療院所財務報告之公開情形
(四)案  由:108年4月份全民健康保險業務執行報告
(五)案  由:家庭醫師整合性照護計畫之監測指標及執行成效─落實以病人為中心之照護與執行面監督

*會議紀錄.pdf Pdf格式