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* 2020-07-23 檢送108年「醫院總額品質保證保留款」核發結果

108年「醫院總額品質保證保留款」核發結果

 

一、依據健保署108年1月9日健保醫字第1080000090號公告之「全民健康保險醫院總額品質保證保留款實施方案」辦理。

二、108年度醫院總額品質保證保留款(下稱品保款)核發結果(附件),摘要如下:

(一)108年品保款預算共7億9,520萬2,957元。

(二)各層級品保款預算以108年醫院各層級申報醫療點數占率分配,各層級醫院申報醫療點數與占率如下(表1):

1.醫學中心:210,873百萬點(占42.2%)。

2.區域醫院:196,567百萬點(占39.3%)。

3.地區醫院: 92,453百萬點(占18.5%)。

(三)各層級品保款分配預算(表1):

1.醫學中心:總預算為335.4百萬元,其中基本獎勵為33.5百萬元(占10%),指標獎勵為301.9百萬元(占90%)。

2.區域醫院:總預算為312.7百萬元,其中基本獎勵為46.9百萬元(占15%),指標獎勵為265.8百萬元(占85%)。

3.地區醫院:總預算為147.1百萬元,其中基本獎勵為88.2百萬元(占60%),指標獎勵為58.8百萬元(占40%)。

(四)各層級核發情形(表2):

1.符合基本獎勵核發家數:醫學中心19家(核發率100%);區域醫院80家(核發率99%);地區醫院符合學會指標計畫263家(核發率71%);地區醫院符合品質精進獎勵243家(核發率65%)。

2.符合指標獎勵核發家數:醫學中心19家(核發率100%);區域醫院80家(核發率99%);地區醫院372家(核發率99.7%)。

(五)每家醫療院所計算核發金額採四拾五入方式,因此預算數與實際核發數有差距,實際核發7億9,520萬2,939元,與預算數相差18元。

三、本案預訂於109年7月25日前完成108年醫院總額品質保證保留款核發作業。

四、辦理本方案核發作業後,若有未列入本方案核發名單之特約醫院提出申復等行政救濟事宜,經審核同意列入核發者,其核發金額將自次年度醫院總額品質保留款項下優先支應。

*健保醫字第1090033682A號.pdf Pdf格式
*附件.pdf Pdf格式