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台灣醫院協會
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* 2021-02-22 轉知:有關「衛生福利部法定傳染病醫療服務費用支付作業規範」費用拆分申報疑義
有關110年1月1日起生效之衛生福利部法定傳染病醫療服務費用支付作業規範」,其中第參點申報及核付項目中對於法定傳染病之申報方式新增「保險對象當次住院醫療費用中依規定屬疾管署應支付傳染病費用,亦有與傳染病無關之屬健保支付醫療費用者,應拆二筆申報」之規定。
 
本會依會員醫院反應於109年12月29日以院協健字第1090200640號函文衛福部說明實務作業上對於如何認定及拆分申報相當困難,建議維持原規定即醫院統一向疾管署申報費用,再由其與健保署自行拆分費用。
 
經接獲衛福部函文回復,有關法定傳染病隔離治療費用之申報,建請醫院針對當次住院與傳染病明顯無關之手術、癌症治療處置及用藥、罕病用藥、洗腎、糖尿病等項目,在可判定情況下進行拆分申報,後續疾管署進行審核時,如發現與傳染病無關之治療、檢查項目,再轉送健保署改由健保支付。
 
*本會函文.pdf PDF格式
*衛福部回函.PDF PDF格式